ر دوران بارداری تغییرات گسترده ای در بدن زنان رخ می دهد. تغییرات هورمونی و افزایش نیاز به گروهی از ویتامین ها و مواد معدنی از جمله این تغییرات است. به دلیل اهمیت دریافت تمام ویتامین ها و مینرال ها مورد نیاز مادر و جنین در این دوران و تاثیر آن بر سلامت مادر و رشد و تکامل جنین، مصرف مکمل های مولتی ویتامین های مخصوص این دوران، خصوصا در افرادی که دچار کمبود می باشند حائز اهمیت است. مولتی ویتامین های بارداری با دارا بودن ویتامین ها و مواد معدنی با دوز مورد نیاز زنان باردار نقش مهمی در حفظ سلامت مادر و جنین ایفا می نمایند.
مولتی ویتامین ماماویت نانو حیات دارو از جمله مکمل های تخصصی دوران بارداری می باشد که با حاوی تمام ویتامین ها و مواد معدنی از جمله آهن، سلنیوم، روی و مولیبدنوم است. همچنین اینوزیتول، ال آرژنین و ان استیل سیستئین موجود در این محصول به تامین نیاز بانوان باردار و به حفظ سلامتی مادر و رشد صحیح جنین کمک می کند.
رزش تغذیه ای:
در ادامه به بررسی ترکیبات موجود در این مکمل می پردازیم.
ویتامین ث:
ویتامین C آنتی اکسیدان اصلی شیر است و به همین دلیل میزان نیاز به این ویتامین در دوران شیردهی افزایش می یابد.
ویتامین C در دوران بارداری قادر است بروز پره اکلامپسی را در زنان مستعد ابتلا به این بیماری کاهش دهد.
میزان نیاز روزانه این ویتامین در زنان باردار و شیرده به شرح زیر می باشد:
- زنان باردار 14 تا 18 سال: 80 میلی گرم
- زنان باردار بالای 19 سال: 85 میلی گرم
- در زنان شیرده 14 تا 18 سال: 115 میلی گرم
- زنان شیرده بالای 19 سال: 120 میلی گرم
حداکثر میزان مجاز دریافت در زنان باردار و شیرده 14 تا 18 سال: 1800 میلی گرم و زنان بالای 19 سال 2000 میلی گرم می باشد.
میزان ویتامین ث موجود در این محصول به ازای 2 قرص 80 میلی گرم می باشد.
ویتامین ای:
با توجه به نقش آنتی اکسیدانی ویتامین E و همچنین نقش آن در سیستم ایمنی، دریافت مقدار کافی از آن در دوران بارداری و شیردهی ضروری می باشد. مصرف این ویتامین می تواند از ایجاد رادیکال های آزاد در بدن و آسیب سلولی جلوگیری نماید.
کمبود این ویتامین می تواند منجر به وزن پایین نوزاد در هنگام تولد گردد. توجه داشته باشید که دریافت بیش از اندازه این ویتامین نیز توصیه نمی شود. مقدار نیاز روزانه بدن به ویتامین E در بارداری 15 میلی گرم و در شیردهی 19 میلی گرم می باشد.
میزان ویتامین ای موجود در این محصول به ازای 2 قرص 30 واحد می باشد.
ویتامین د3:
از آنجا که این ویتامین و متابولیت هایش از جفت عبور می کنند و غلظت آن ها در خون جنین معادل خون مادر است، پیشگیری از کمبود ویتامین D خون مادر در دوران بارداری برای جلوگیری از کمبود آن در بدن نوزاد ضروری است. داده های زیادی درباره نقش ویتامین D در تقویت سیستم ایمنی، تکامل مغز و پیشگیری از اوتیسم وجود دارد. شواهد نشان می دهد که کمبود ویتامین D در دوران بارداری فرد را مستعد ابتلا به پره اکلامپسی (پرفشاری خون در دوران بارداری) می کند. میزان نیاز روزانه (RDA) بدن در خانم های باردار و شیرده 15 میکروگرم (معادل 600IU) می باشد و حداکثر میزان مجاز روزانه (UL) در این افراد 100 میکروگرم (معادل 4000IU) است.
میزان ویتامین د3 موجود در این محصول به ازای 2 قرص 600 واحد می باشد.
ویتامین ب1:
مغز کودکان نسبت به بزرگسالان نسبت به کمبود ویتامین B1 حساس تر است. کمبود تیامین در دوران بارداری باعث به تاخیر افتادن رشد جنین و رشد مغز می شود. نیاز به این ویتامین در سه ماهه سوم بارداری افزایش می یابد. نیاز به این ویتامین در زنان باردار و شیرده 1.4 میلی گرم می باشد.
میزان ویتامین ب1 موجود در این محصول به ازای 2 قرص 5 میلی گرم می باشد.
ویتامین ب2:
به علت نقش گسترده ریبوفلاوین در فرایندهای حیاتی بدن از جمله تولید انرژی و رشد و تمایز سلولی، دریافت مقادیر کافی از آن در دوران بارداری و شیردهی از اهمیت بسزایی برخوردار است. مقدار مورد نیاز در بارداری 1.4 میلی گرم و در شیردهی 1.6 میلی گرم می باشد.
میزان ویتامین ب2 موجود در این محصول به ازای 2 قرص 2 میلی گرم می باشد.
ویتامین ب6:
نیاز به این ویتامین در دوران بارداری و شیردهی افزایش می یابد. همچنین، مشخص شده است که دریافت این ویتامین با کاهش تهوع و استفراغ بارداری (بیماری صبحگاهی) ارتباط دارد. این ویتامین در متابولیسم مواد غذایی و تولید هورمون ها و میانجی های عصبی نقش دارد.
نیاز روزانه (RDA) به این ویتامین در زنان باردار 1.9 میلی گرم و در زنان شیرده 2 میلی گرم می باشد و دریافت حداکثر میزان مجاز روزانه در زنان باردار و شیرده 14 تا 18 سال 80 میلی گرم و در نان باردار و شیرده بالای 19 سال 100 میلی گرم می باشد.
میزان ویتامین ب6 موجود در این محصول به ازای 2 قرص 12 میلی گرم می باشد.
ویتامین ب12:
با توجه به نقش ویتامین ب12 در سنتز DNA، تشکیل گلبول های قرمز و تکامل سیستم عصبی مصرف مقدار کافی از آن در طی دوران بارداری و شیردهی ضروری می باشد. کمبود این ویتامین می تواند باعث نقص در تشکیل لوله عصبی جنین گردد. میزان مورد نیاز بدن به این ویتامین در دوران بارداری 2.6 میکروگرم و در دوران شیردهی 2.8 میکروگرم می باشد.
* نوزادانی که فقط شیر مادر می خورند و مادرانشان گیاهخوار هستند ذخایر ویتامین B12 بسیار کمی دارند و ممکن است در همان ابتدای کودکی دچار کمبود این ویتامین شوند. کمبود ویتامین B12 شناسایی نشده و درمان نشده در نوزادان می تواند منجر به آسیب عصبی، عدم رشد، تأخیر در رشد و کم خونی شود. دلایل این مسئله شامل کمبود B12 در شیر مادران گیاهخوار و همچنین عبور مقدار کم ویتامین B12 در طی رشد جنین از جفت است.
میزان ویتامین ب12 موجود در این محصول به ازای 2 قرص 0.009 میلی گرم می باشد.
فولیک اسید:
در دوران بارداری نیاز به فولات به دلیل نقش آن در ساخت اسید نوکلئیک افزایش می یابد. کمبود فولات در زنان خطر به دنیا آوردن نوزادان با نقایص لوله عصبی از جمله بدشکلی ستون فقرات (اسپینا بیفیدا)، جمجمه و مغز (آنانسفالی) و کودک مبتلا به اوتیسم را بالا می برد. همچنین با کمبود وزن نوزاد هنگام تولد، زایمان زودرس و تاخیر در رشد جنین ارتباط دارد. این در حالیست که دریافت اسید فولیک خطر زایمان زودرس را کاهش می دهد و خطر نقص مادرزادی قلب، ناهنجاری های دستگاه ادراری، شکاف کام، نقص اندام ها و هیدروسفالی را به حداقل می رساند.
میزان روزانه نیاز به این ویتامین در زنان باردار 600 میکروگرم و در زنان شیرده 500 میکروگرم می باشد.
میزان فولیک اسید موجود در این محصول به ازای 2 قرص 0.4 میلی گرم می باشد.
سلنیوم:
دوران بارداری و شیردهی از حساس ترین دوران های زندگی هستند که کمبود مواد غذایی در این دوره ها علاوه بر مادر برای نوزاد نیز خطرناک است. تحقیقات مختلف نشان داده که کمبود سلنیوم در دوران بارداری می تواند به رشد و تکامل نوزاد آسیب وارد کند. در دوران شیردهی نیز به دلیل این که تنها منبع دریافت سلنیوم نوزاد شیر مادر است و میزان سلنیوم شیر مادر هم با رژیم غذایی دریافتی رابطه مستقیم دارد دریافت میزان مناسب سلنیوم توصیه می شود.
میزان نیاز به سلنیوم در دوران بارداری 60 میکروگرم و در دوران شیردهی 70 میکروگرم است.
میزان سلنیوم موجود در این مکمل به ازای 2 قرص 0.05 میکروگرم می باشد.
روی:
دریافت روی در دوران بارداری به پیشگیری از زایمان زودرس و رشد طبیعی جنین کمک می کند. دریافت روی در دوران شیردهی نیز برای تامین روی مورد نیاز نوزاد از اهمیت بالایی برخوردار است.
با توجه به نقش روی در ساخت نوکلئیک اسیدها و پروتئین ها برای رشد مغز، کمبود این ماده معدنی با ابتلا به بسیاری از ناهنجاری های مادرزادی سیستم عصبی در کودکان همراه است.
میزان نیاز روزانه این عنصر در زنان باردار 14 تا 18 سال 12 میلی گرم و زنان باردار بالای 19 سال 11 میلی گرم می باشد.
میزان نیاز روزانه این عنصر در زنان شیرده 14 تا 18 سال 13 میلی گرم و زنان شیرده بالای 19 سال 12 میلی گرم می باشد.
حداکثر میزان مجاز دریافت این ماده معدنی در زنان باردار و شیرده 14 تا 18 سال 34 میلی گرم و در زنان باردار و شیرده بالای 19 سال 40 میلی گرم می باشد.
میزان روی موجود در این محصول به ازای 2 قرص 15 میلی گرم می باشد.
ویتامین ب3 (نیاسین):
نیاسین می تواند از نقایص مادرزادی و سقط جنین پیشگیری نماید اما مطالعات در این زمینه متناقض هستند. میزان نیاز روزانه (RDA) بدن در بزرگسالان برای بانوان باردار و شیرده به ترتیب 18 و 17 میلی گرم می باشد و دریافت حداکثر میزان مجاز روزانه (UL) در این افراد 35 میلی گرم است.
میزان ویتامین ب3 موجود در این محصول به ازای 2 قرص 20 میلی گرم می باشد.
بیوتین:
با وجود این که کمبود بیوتین در زنان باردار و شیرده به ندرت اتفاق می افتد اما به دلیل نقش این ویتامین در رشد جنین در اکثر مکمل های دوران بارداری یافت می شود. با این وجود استفاده از دوزهای بالای بیوتین در بارداری و شیردهی توصیه نمی شود. نیاز به این ویتامین در دوران بارداری 30 میکروگرم و در دوران شیردهی 35 میکروگرم است.
میزان بیوتین موجود در این محصول به ازای 2 قرص 0.15 میلی گرم می باشد.
EPA (ایکوزا پنتا انوئیک اسید):
EPA یک اسید چرب ضروری از خانواده امگا-3 است. این اسید چرب پیش ساز ایکوزانوئید ها بوده و ممکن است نقش مهمی در انتقال جفتی DHA و جذب داخل سلولی آن داشته باشد.
میزان EPA موجود در این مکمل به ازای 2 قرص 15 میلی گرم می باشد.
DHA (دوکوزاهگزانوئیک اسید):
DHA یک اسید چرب ضروری است. این اسید چرب برای رشد و تکامل سیستم عصبی و بینایی جنین و نوزاد مهم است. همچنین، این اسید چرب در عملکرد ایمنی جنین نیز نقش دارد و ممکن است سبب کاهش خطر آلرژی ها گردد. به نظر می‌رسد دریافت DHA با وزن نوزاد هنگام تولد نوزادان و افسردگی بعد از زایمان ارتباط دارد. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد مکمل یاری زنان باردار با DHA، روشی مقرون به صرفه برای کاهش خطر زایمان زودرس است. DHA از جفت عبور می کند. بیشترین تجمع DHA در مغز و بافت چربی در نیمه دوم بارداری است.
مصرف روزانه این اسید چرب ضروری توسط مادر شیرده باعث افزایش غلظت آن در شیر مادر می شود. این اسید چرب برای رشد و تکامل مغز، سیستم عصبی و سیستم بینایی نوزاد ضروری است. مغز نوزاد در سال اول تکامل با سرعت بالایی شکل می گیرد و از نظر اندازه 3 برابر می شود. به علت اهمیت زیاد این اسید چرب در سلامت نوزادان، هم اکنون به تمام شیرخشک های نوزادان افزوده می شود. مصرف روزانه 200 میلی گرم DHA طی بارداری و شیردهی توصیه می شود.
میزان DHA موجود در این مکمل به ازای 2 قرص 200 میلی گرم می باشد.
منیزیم:
میزان توصیه شده منیزیم در بارداری مقداری افزایش می یابد. کمبود منیزیم در مادر باردار سبب اختلال در رشد و تکامل جنین شده و حتی می تواند آسیب رسان باشد. اغلب از منیزیم برای درمان پره اکلامپسی استفاده می‌گردد. سطوح مطلوب آن می‌تواند در جلوگیری از گرفتگی عضلانی ساق پا کمک کننده باشد. میزان توصیه شده منیزیم در شیردهی مقداری افزایش می یابد.
میزان منیزیم موجود در این مکمل به ازای 2 قرص 100 میلی گرم می باشد.
ید:
رشد غده تیروئید جنین در اوایل بارداری کاملا به مصرف ید مادر وابسته است. همچنین پس از تولد نیز برای رشد و بلوغ صحیح جسمی و عصبی مهم است. در زنان باردار کمبود ید باعث اختلال در رشد سیستم عصبی جنین، تاخیر در رشد جنین، سقط جنین، مرده زایی، کرتینیسم (نوعی عقب افتادگی ذهنی و جسمی) و افزایش خطر ابتلای کودک به اختلال بیش فعالی و کمبود توجه می شود. در دوران شیردهی نیز به دلیل این که تنها منبع دریافت ید نوزاد شیر مادر است و میزان ید شیر مادر هم با رژیم غذایی دریافتی رابطه مستقیم دارد دریافت میزان مناسب ید توصیه می شود.
میزان نیاز روزانه ید در زنان باردار 220 میکروگرم و در زنان شیرده 290 میکروگرم می باشد.
میزان ید موجود در این محصول به ازای 2 قرص 0.15 میلی گرم می باشد.
آهن:
نیاز به آهن در دوران بارداری افزایش پیدا می کند. در دوران بارداری حجم خون بدن مادر رفته رفته تا 50% حد طبیعی افزایش می یابد. برای این که هموگلوبین کافی برای این میزان حجم خون ساخته شود نیاز به آهن اضافی است. این افزایش نیاز به حدی است که به هیچ وجه از طریق مصرف مواد غذایی تأمین نمی شود. مقدار مورد نیاز آهن در بارداری روزانه 27 میلی گرم می باشد. هر چند که جنین می تواند آهن مورد نیاز خود را از ذخایر مادر و بدون توجه به غلظت آهن در بدن مادر دریافت کند اما در صورت کم خونی شدید فقر آهن در طول بارداری، می تواند عوارض جبران ناپذیری ایجاد شود که از جمله آنها می توان به وزن کم نوزاد هنگام تولد، زایمان زودرس، مرگ قبل از تولد، کاهش عملکرد ذهنی نوزاد و همچنین افسردگی بعد زایمان اشاره کرد.
از این رو به تمام زنان باردار توصیه می شود که از پایان ماه چهارم بارداری تا 3 ماه پس از زایمان، تحت نظر پزشک قرص آهن مصرف کنند. البته در صورتی که مادر آنمی فقر آهن داشته باشد مصرف آهن زودتر شروع می شود و با دوز بالاتری ادامه می یابد. همچنین سازمان پیشگیری و کنترل بیماری ها (CDC) توصیه می کند که زنان باردار روزانه 30 میلی گرم آهن المنتال مصرف کنند و حتما آزمایش های کمبود آهن را انجام دهند.
میزان آهن موجود در این مکمل به ازای 2 قرص 18 میلی گرم می باشد.
مس:
رژیم غذایی زنان باردار اغلب حاوی مس کم است و نیاز به افزایش آن وجود دارد. پیشنهاد می‌گردد زمانی که مکمل آهن و روی در طول بارداری مصرف می‌شود، مکمل مس نیز مصرف گردد.
میزان مس موجود در این محصول به ازای 2 قرص 2 میلی گرم می باشد.
کلسیم:
نیاز به کلسیم در بارداری افزایش نمی‌یابد (1000 میلی گرم در روز)، با این حال بسیاری از زنان با دریافت پایین وارد بارداری می‌شوند و باید به مصرف مواد غذایی غنی از کلسیم تشویق گردند. مادران شیرده باید تشویق شوند تا در طول روز، مقدار کافی کلسیم دریافت کنند. نیاز به کلسیم در این دوران 1000 میلی گرم در روز می باشد.
میزان کلسیم موجود در این محصول به ازای 2 قرص 250 میلی گرم می باشد.
منگنز:
منگنز نقش مهمی در روند بارداری و رشد جنین دارد و حفظ سطح طبیعی آن برای فعال سازی بسیار از آنزیم ها، متابولیسم اسید آمینه ها، کربوهیدرات ها، کلسترول، محافظت از سلول ها در برابر آسیب اکسیداتیو، استخوان سازی، حفظ سلامت غضروف ها، تولید انرژی و هموستاز و لخته شدن خون ضروری است.
میزان نیاز روزانه منگنز در زنان باردار 2 میلی گرم و زنان شیرده 2.6 میلی گرم می باشد.
میزان منگنز موجود در این محصول به ازای 2 قرص 2 میلی گرم می باشد.
کروم:
دریافت کروم در دوران بارداری با کنترل سطح قند خون می تواند خطر ابتلا به دیابت بارداری را تا حدودی کاهش دهد.
میزان نیاز روزانه کروم در زنان باردار 14 تا 18 سال 29 میکروگرم و در زنان باردار بالای 19 سال 30 میکروگرم می باشد.
میزان نیاز روزانه کروم در زنان شیرده 14 تا 18 سال 44 میکروگرم و زنان شیرده بالای 19 سال 45 میکروگرم می باشد.
میزان کروم موجود در این محصول به ازای 2 قرص 0.05 میلی گرم می باشد.
ویتامین کا:
ویتامینی محلول در چربی که در انعقاد خون و سلامت استخوان نقش دارد. نیاز روزانه ویتامین K در خانم ها 90 میکروگرم در روز است.
میزان ویتامین کا موجود در این مکمل به ازای 2 قرص 0.05 میلی گرم می باشد.
اینوزیتول:
اینوزیتول یکی از ایزومرهای گلوکز و یک شبه ویتامین است (اصطلاحاً به آن ویتامین B8 نیز گفته می شود). اینوزیتول در ساختار غشای سلول ها، بهبود اثر انسولین و در عملکرد انتقال دهنده های عصبی مانند سروتونین و دوپامین در مغز نقش دارد.
این شبه ویتامین در بیماران مبتلا به سندرم متابولیک با بهبود حساسیت به انسولین، کاهش سطح تری گلیسیرید و کاهش فشار خون همراه است. اینوزیتول باعث بهبود حساسیت به انسولین و کنترل قند خون در دوران بارداری (پیشگیری از ابتلا به دیابت بارداری) می شود و در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک منجر به بهبود حساسیت به انسولین، تنظیم قاعدگی و تخمک گذاری و بهبود باروری می گردد.
میزان اینوزیتول موجود در این مکمل به ازای 2 قرص 100 میلی گرم می باشد.
ال آرژینین:
اسید آمینه ال آرژنین می تواند با تحریک تولید نیتریک اکسید با گشاد کردن رگ ها باعث افزایش خون رسانی به اندام های بدن خصوصاً عضلات شود. این افزایش خون رسانی سبب انتقال بیشتر مواد مغذی و اکسیژن و خروج سریع تر مواد دفعی مانند لاکتات از عضلات می شود. این اسید آمینه در تکامل سلول های سیستم ایمنی موثر بوده و از این طریق در تقویت سیستم ایمنی نیز موثر است.
میزان ال آرژنین موجود در این مکمل به ازای 2 قرص 100 میلی گرم می باشد.
پانتوتنیک اسید (ویتامین ب5):
میزان دریافت مورد نیاز روزانه بدن در خانم های باردار 6 میلی گرم و خانم های شیرده 7 میلی گرم می باشد که نسبت به حالت طبیعی بیشتر است. در نتیجه ممکن است از طریق مواد غذایی تامین نشود و نیاز به دریافت آن از طریق مکمل ها باشد.
میزان پانتوتنیک اسید موجود در این مکمل ب ازای 2 قرص 10 میلی گرم می باشد.
ان استیل ال سیستئین:
یک اسید آمینه نیمه ضروری تلقی می شود که در بدن نیز تولید می شود. این ماده به دلیل دارا بودن خواص آنتی اکسیدانی، به سم زدایی کلیه و کبد کمک می نماید. علاوه بر این می تواند در تقویت سیستم ایمنی، بهبود عملکرد مغز، یادگیری و وسواس فکری، کاهش التهاب و علائم برونشیت، بهبود باروری در زنان و مردان، کنترل سطح قند خون و کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی نیز موثر باشد.
میزان ان استیل سیستئین موجود در این مکمل به ازای 2 قرص 50 میلی گرم می باشد.
مولیبدنوم:
با توجه به نقش این ماده معدنی در پردازش پروتئین ها و DNA، تجزیه داروها و مواد سمی، حفظ سطح آن در بدن مادر برای سلامت جنین نیاز است. میزان نیاز روزانه مولیبدن زنان باردار و شیرده 50 میکروگرم می باشد. حداکثر میزان مجاز دریافت آن نیز در زنان باردار و شیرده 14 تا 18 سال 1700 میکروگرم و زنان باردار و شیرده بالای 19 سال 2000 میکروگرم در روز می باشد. از آنجایی که ممکن است مقدار کافی این عنصر در زنان باردار و شیرده از طریق غذاها تأمین نشود، دریافت آن از طریق مکمل ها اهمیت می یابد.
میزان مولیبدنوم موجود در این محصول به ازای 2 قرص 0.05 میلی گرم می باشد.
ویتامین آ (بتاکاروتن):
ویتامین A یک ریز مغذی اساسی برای خانم های باردار است. این ویتامین برای رشد و نمو جنین، تقویت سیستم ایمنی و تولید مثل ضروری است. کمبود ویتامین A همچنان دلیل اصلی نابینایی قابل پیشگیری در جهان بوده و در زنان باردار در بیشتر کشورهای در حال توسعه رو به افزایش است. شایع ترین علامت کمبود ویتامین A در خانم های باردار، خشکی چشم (گزروفتالمی) است. نیاز به ویتامین A در دوران بارداری و شیردهی از سایر دوران های زندگی بیشتر است. میزان نیاز روزانه (RDA) بدن در خانم های باردار 770 میکروگرم (تقریبا معادل 2500IU) و در خانم های شیرده 1300 میکروگرم (تقریبا معادل 4300IU) می باشد و دریافت حداکثر میزان مجاز روزانه (UL) در این افراد 3000 میکروگرم (10000IU) است.
میزان ویتامین آ موجود در این محصول به ازای 2 قرص 2500 واحد می باشد.
روش مصرف:
مصرف روزانه یک عدد قرص صبح و یک عدد قرص عصر توصیه می شود.
نتیجه گیری:
قرص 60 عددی ماماویت نانو حیات دارو به صورت تخصصی جهت تامین ویتامین ها و مواد معدنی لازم در دوران بارداری طراحی شده است. مصرف این مکمل به جلوگیری از کمبود ویتامین ها و مواد معدنی، بهبود سلامت خانم های باردار و نوزاد کمک کند.
